TECHNIQUE POUR DETERMINER LES RHESUS
Dans le système Rhésus il y a D, C, E, c, e. Rh+ = Présence de l'Antigène D. Rh- = Absence de l'Antigène D. Il y a deux techniques de détermination du Rhésus : - L'une a une température de 37° à l'aide d'un Rhésuscope ( Plaque d'opaline chauffée a 37°) + sérum test Anti D. - L'autre a température ambiante avec sérum Anti D spécifique dit à froid.
III.a ) Réalisation :
- Brancher et allumer le rhésuscope. - Mettre en contact le sérum test Anti D avec une goutte de sang du patient, mélanger avec un agitateur, attendre 2 à 3 minutes et déterminer le rhésus.
III.b ) Détermination :
Sérum Anti D |
Détermination |
Agglutination |
RH+ |
Pas de réaction |
RH- |
III.c ) Particularités :
Dans le système rhésus il existe pratiquement pas d'anticorps naturels mais des anticorps immuns. L'allo-immunisation est soit transfusionnelle soit foeto-maternelle. La circulaire du 17 juillet 1985 définie, que pour établir une carte transfusionnelle d'un patient il faut deux prélèvements différents, deux techniciens déterminent à l'aide des deux techniques et deux série de réactifs.
IV ) CONCLUSION :
C'est un acte à bien connaître dans notre métier. De plus il est souhaitable de réaliser le test du Cross match (compatibilité croisée) après le Beth Vincent. Le cross match consiste à mélanger une goutte de sang ou de plasma avec une goutte de sang à transfusé. Cela permet plus de sécurité.
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