Plaquettes :

Conditions de prélèvement :

• Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude). Le tube de sang contient un anticoagulant.
• Il n'est pas nécessaire d'être à jeun. Il n'y a pas de précaution particulière à observer.

Intérêt du dosage

Les plaquettes sanguines ont un rôle très important dans la coagulation. Une diminution trop importante du taux de plaquettes entraîne un risque hémorragique (à envisager avant une intervention chirurgicale par exemple). Une augmentation du taux entraîne au contraire un risque de thrombose par formation d'agrégats plaquettaires.

Valeurs normales :

150 - 400 G /l = 150000 - 400000 /mm³

Variations pathologiques :

• Diminution :
  Insuffisance médullaire globale : aplasie médullaire, myélofibrose
  Thrombopénie d'origine toxique ou médicamenteuse
  Alcoolisme aigu
  Infections virales
  Thrombopénie héréditaire : amégacaryocytose, maladie de Wiskott-Aldrich, de May-Hegglin, de Bernard-Soulier
  Maladies auto-immunes
  Traitement par héparine
  Allo-immunisation post-transfusionnelle ou néo-natale
  Coagulopathie de consommation : purpura thrombotique thromcytopénique, syndrome hémolytique et urémique, infections, cancers profonds, certaines leucémies aiguës, causes obstétricales ou chirurgicales, syndrome de Kassabach-Merrit (hémangiome géant)
  Splénomégalie

• Augmentation :
  Après splénectomie (ablation de la rate)
  Après hémorragie massive
  Maladies infectieuses, inflammatoires, cancéreuses
  Carence en fer chronique
  Thrombocytémie primitive
  Syndromes myélo-prolifératifs chroniques
  Syndromes myélo-dysplasiques