Glucose

Conditions de prélèvement

Prélèvement de sang veineux, en général au pli du coude. Le tube de prélèvement contient un anticoagulant.
Selon les conditions, le prélèvement sera effectué à jeun depuis 12 heures (cas le plus fréquent : glycémie à jeun) ou 2 heures après un repas (post-prandial).
Eviter de fumer ou de consommer de l'alcool avant le prélèvement.

Intérêt du dosage

Le glucose est un aliment énergétique très important pour les cellules. Son taux dans le sang est maintenu stable grâce à une régulation en fonction des besoins. Des perturbations dans cette régulation, liées principalement à l'insuline, sont responsable du diabète. L'intérêt principal de ce dosage réside donc dans le dépistage et le suivi du diabète afin de limiter les complications liées au diabète.
Le diagnostic de diabète, suspecté devant un taux de glucose sanguin élevé, sera affirmé grâce à une épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale.

Valeurs normales   A jeun :   4.5 - 7 mmol /l    soit : 0.80 - 1.26 g /l

Variations physiologiques et pathologiques

Diminution : taux considéré comme pathologique si < 2.7 mmol /l

Causes :

 Jeûne prolongé
Effort prolongé
Grossesse (jusque la 18ième semaine)
Nouveau-né
Anorexie
Etat prédiabétique (sécrétion d'insuline anormale)
Diabète rénal
Ulcère gastrique
Epilepsie
Spasmophilie
Déficit en glucagon
Défaut d'assimilation (chez l'enfant)
Intoxication par alcool, chloroforme, solvants
Traitement du diabète mal équilibré
Hyperinsulinisme (adénome ou carcinome du pancréas,
    pancréatite)
Maladie d'Addison, tumeur hypophysaire, myxodème,
    tumeur hépatique, tumeur insulino-sécrétante
Maladies congénitales : glycogénoses, galactosémie
    congénitale, intolérance héréditaire au fructose

Augmentation : taux considéré comme pathologique si > 7.7 mmol /l à jeun et > 10 mmol /l 2 heures après un repas.

Causes : 

 Après un repas
Stress
Surcharge pondérale
Diabète de type I insulino-dépendant du sujet jeune
Diabète de type II non insulino-dépendant, chez le sujet
    de plus de 40 ans
Diabète secondaire à une lésion du pancréas : pancréatite,
    pancréatectomie, cancer du pancréas
Acromégalie
Syndrome de Cushing
Phéochromocytome
Glucagonome
Thyrotoxicose
Stress, états de choc, brûlures étendues, traumatismes,
    fièvre
Coma hyperosmolaire
Corticothérapie